盆腔脓肿属于妇科感染性疾病,常见于输卵管积脓、卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等,多由淋球菌、衣原体等病原体上行感染导致。
1、病因:盆腔脓肿可能与不洁性生活、宫腔操作感染等因素有关,通常表现为下腹剧痛、发热等症状,需静脉注射头孢曲松钠、多西环素等抗生素治疗。
2、症状:早期出现下腹坠痛和异常分泌物,进展期伴随高热寒战,严重者可形成感染性休克,需紧急手术引流脓液。
3、诊断:通过妇科检查触及波动性包块,结合B超显示液性暗区及血常规白细胞升高可确诊,必要时行后穹窿穿刺抽脓检查。
4、治疗:轻症采用甲硝唑联合头孢三代抗生素,脓肿直径超过5厘米需超声引导下穿刺引流,合并输卵管卵巢脓肿者需腹腔镜手术清除病灶。
急性期卧床休息并保持会阴清洁,治疗期间禁止性生活,建议性伴侣同步检查治疗以预防复发。