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生完孩子发现有乳腺炎,还能继续喂奶吗?

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生完孩子发现有乳腺炎,还能继续喂奶吗?

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林丽丽

林丽丽 副主任医师

桂林南溪山医院 妇科
得了乳腺炎之后,一定要注意不要让乳汁淤积,保持乳房畅通。可以经常按摩乳房。不要吃辛辣刺激性的食物。一般来说,哺乳期乳腺炎的产生有两方面的原因:乳汁的淤积和细菌的侵入。乳头过小或内陷、乳汁过多、乳管不通都有可能导致乳汁的淤积;而此时,如果因为婴儿吸乳导致乳头周围破损,再加上有细菌的入侵,就容易造成感染。以后要增加给孩子喂奶的次数,这样有助于把乳汁排尽,可以缓解症状。
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服用米非司酮后建议至少停药3天再哺乳。药物代谢时间受个体差异、剂量大小、肝功能状态、药物相互作用及哺乳频率等因素影响。

1、个体差异:

不同人群对药物的代谢速度存在显著差异,体重、年龄、基因多态性等因素会影响米非司酮的血药浓度下降速度。哺乳期女性需考虑药物通过乳汁分泌可能对婴儿产生的潜在影响。

2、剂量大小:

单次给药剂量与累计用药总量直接影响药物清除时间。用于紧急避孕的小剂量方案与终止妊娠的大剂量方案,其代谢周期存在数倍差异,需根据实际用药情况调整哺乳间隔。

3、肝功能状态:

米非司酮主要通过肝脏代谢,肝功能异常者药物半衰期可能延长2-3倍。存在慢性肝病或急性肝炎的产妇,需延长停药至哺乳的间隔时间。

4、药物相互作用:

同时服用肝药酶抑制剂如大环内酯类抗生素、抗真菌药物时,会显著延缓米非司酮代谢。使用这些药物期间应暂缓哺乳。

5、哺乳频率:

频繁哺乳可能加速药物经乳汁排出,但不改变母体血药浓度下降速度。建议在药物完全代谢后再恢复哺乳,避免婴儿摄入残留药物。

哺乳期用药需严格遵循医嘱,恢复哺乳前可咨询医生进行血药浓度检测。哺乳期间保持均衡饮食,适量增加饮水促进药物排泄,注意观察婴儿有无嗜睡、拒奶等异常反应。建议用药期间使用配方奶替代喂养,维持规律吸乳以保障乳汁分泌,待药物完全代谢后逐步恢复母乳喂养。

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