腹膜刺激征是腹膜炎、阑尾炎、肠梗阻等疾病引发的腹部压痛、反跳痛、肌紧张等体征组合,按病情进展可分为局部刺激期、弥漫性腹膜炎期、感染性休克期。
1、局部刺激期早期表现为病变部位局限性压痛与轻度肌紧张,常见于急性阑尾炎初期或胆囊炎,可通过禁食、胃肠减压缓解症状。
2、弥漫性腹膜炎期炎症扩散后出现全腹反跳痛、板状腹,多由消化道穿孔导致,需紧急使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
3、感染性休克期晚期伴随血压下降、意识模糊等全身症状,常见于坏死性胰腺炎,需手术清除病灶并静脉补充白蛋白纠正低蛋白血症。
出现腹膜刺激征需立即禁食并就医,确诊前避免使用止痛药掩盖病情,治疗期间建议流质饮食并监测生命体征。