多数卵巢囊肿属于生理性囊肿且不严重,但病理性囊肿可能引起腹痛或不孕,需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。
1、生理性囊肿:月经周期相关的黄体囊肿或滤泡囊肿通常直径小于5厘米,2-3个月经周期后多自行消失,无须特殊治疗,定期复查超声即可。
2、良性病理性囊肿:子宫内膜异位囊肿或畸胎瘤可能引起痛经或压迫症状,直径超过5厘米或伴随症状时需腹腔镜手术切除,术后复发概率较低。
3、恶性风险评估:绝经后新发囊肿、囊实性混合包块或肿瘤标志物升高需警惕恶性可能,需结合增强影像学检查及病理活检明确诊断。
4、妊娠合并囊肿:妊娠期发现的囊肿以观察为主,若发生扭转或破裂需急诊手术,手术时机需权衡胎儿安全与母亲健康。
建议所有卵巢囊肿患者每3-6个月复查超声,避免剧烈运动以防囊肿破裂,突发剧烈腹痛需立即就医。