二型糖尿病通常不会转变为一型糖尿病,两者发病机制不同。二型糖尿病主要与胰岛素抵抗和相对分泌不足有关,一型糖尿病则因自身免疫破坏胰岛β细胞导致绝对胰岛素缺乏。
1、发病机制差异二型糖尿病以胰岛素抵抗为主,伴随进行性β细胞功能减退;一型糖尿病是自身免疫性疾病,发病初期即存在β细胞大量破坏。
2、病程特点不同二型糖尿病呈渐进性发展,部分患者后期可能需胰岛素治疗,但不同于一型糖尿病的完全依赖外源性胰岛素。
3、抗体检测区分一型糖尿病患者可检出谷氨酸脱羧酶抗体等自身抗体,二型糖尿病通常无相关抗体阳性表现。
4、特殊类型例外成人隐匿性自身免疫性糖尿病可能初期表现类似二型,但本质仍属一型糖尿病亚型,需通过抗体和C肽检测鉴别。
建议糖尿病患者定期监测血糖和胰岛功能,出现血糖控制恶化时及时就医评估,避免自行调整治疗方案。