宫内有积液可能由生理性排卵期积液、子宫内膜炎症、盆腔粘连、输卵管积水等原因引起,可通过抗感染治疗、手术引流、激素调节等方式干预。
1、生理性排卵期积液排卵后卵泡液积聚在子宫直肠陷凹形成,通常无不适症状,2-3个月经周期后多自行吸收,无须特殊处理,建议定期复查超声监测变化。
2、子宫内膜炎症可能与细菌感染、宫腔操作史等因素有关,常伴随下腹痛、异常阴道分泌物。可遵医嘱使用甲硝唑、多西环素、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、盆腔粘连多由盆腔手术或感染导致,可能引起月经异常、慢性盆腔痛。需通过宫腹腔镜粘连松解术治疗,术后可配合雌孕激素周期疗法预防复发。
4、输卵管积水输卵管远端阻塞导致液体积聚,与衣原体感染、子宫内膜异位症相关,超声显示腊肠样囊性包块。需行腹腔镜下输卵管造口术或切除术。
出现持续腹痛或异常出血时应及时妇科就诊,避免剧烈运动加重盆腔充血,治疗期间保持会阴清洁,禁止性生活及盆浴。