肾衰竭的症状包括早期表现如夜尿增多、乏力,进展期可能出现水肿、血压升高,终末期可表现为少尿或无尿、严重贫血。
1、夜尿增多肾功能受损时浓缩功能下降,导致夜间排尿次数超过2次,尿量超过全天总量的三分之一,可通过限制晚间饮水量改善。
2、乏力疲倦肾脏促红细胞生成素分泌减少导致贫血,常见血红蛋白低于110g/L,表现为活动后气促、面色苍白,需补充铁剂或促红素治疗。
3、水肿钠水潴留引发眼睑及下肢凹陷性水肿,多从足踝部开始向上蔓延,需限制钠盐摄入并使用呋塞米等利尿剂。
4、血压升高肾素-血管紧张素系统激活导致难治性高血压,常需联合使用缬沙坦、氨氯地平等降压药物控制。
出现不明原因水肿或尿量改变时应及时检测肾功能,限制高钾食物摄入并定期监测血压、尿蛋白等指标。