白血病患者的血常规异常主要表现为白细胞计数异常增高或降低、血红蛋白减少、血小板计数下降等。典型指标包括白细胞分类异常、贫血及血小板减少。
1. 白细胞异常急性白血病常见白细胞显著增高或减少,慢性白血病以白细胞持续升高为主,外周血涂片可见原始或幼稚细胞。
2. 血红蛋白降低因骨髓造血受抑制导致正细胞正色素性贫血,血红蛋白多低于正常值,患者可能出现乏力、苍白等贫血症状。
3. 血小板减少血小板计数常低于100×10⁹/L,与巨核细胞生成受抑有关,易引发皮肤瘀点、鼻出血等出血倾向。
4. 细胞形态异常血涂片可见幼稚粒细胞或淋巴细胞,急性白血病可见奥尔小体,慢性粒细胞白血病可见各阶段粒细胞。
发现血常规异常需结合骨髓穿刺等进一步检查,白血病患者应严格遵循血液科治疗方案,定期监测血象变化。