肝内胆管结石多数情况下不严重,但可能引发胆管炎、肝硬化等并发症。严重程度主要与结石大小、位置、是否合并感染等因素有关。
1. 无症状期小型结石可能长期无症状,仅需定期超声监测,无须特殊治疗。
2. 轻度症状结石导致胆汁淤积时可出现右上腹隐痛、消化不良,可通过熊去氧胆酸等药物促进胆汁排泄。
3. 继发感染合并细菌感染可能引发寒战高热、黄疸,需使用头孢曲松等抗生素,必要时行经皮肝穿刺引流。
4. 严重并发症长期梗阻可能导致胆汁性肝硬化或肝脓肿,需手术切除病变肝段或肝叶。
建议低脂饮食,避免酒精刺激,定期复查肝功能与腹部超声,出现持续性疼痛或发热应及时就医。