宫外孕的典型症状包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛及休克表现,按发展程度可分为早期异位妊娠未破裂期、输卵管妊娠破裂期、腹腔内大出血期三个阶段。
1、早期表现停经6-8周后出现少量暗红色阴道流血,血人绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢,超声检查可见附件区混合回声包块但未见宫内妊娠囊。
2、进展期表现输卵管膨大破裂时突发撕裂样下腹痛,伴肛门坠胀感,腹腔内出血刺激膈肌可产生肩部放射痛,阴道检查发现后穹窿饱满有触痛。
3、危重期表现短时间内失血超过1500毫升会出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克症状,腹部叩诊移动性浊音阳性,需紧急手术止血。
出现异常阴道流血伴腹痛应立即就医,避免剧烈运动,监测血压脉搏变化,确诊后需根据妊娠部位和出血情况选择药物保守治疗或腹腔镜手术。