男性更年期(迟发性性腺功能减退症)可通过激素替代治疗、生活方式调整、心理干预及对症药物治疗等方式改善症状。该症状主要由年龄增长、慢性疾病、激素水平下降及心理压力等因素引起。
1、激素替代治疗睾酮补充治疗是核心手段,适用于血清睾酮水平明显降低者。常用药物包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、透皮睾酮贴剂,需严格监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。
2、生活方式调整规律有氧运动结合抗阻训练可改善代谢综合征,每日保证7小时睡眠有助于稳定激素节律,限制酒精摄入可减少睾酮代谢消耗。
3、心理干预认知行为疗法对焦虑抑郁症状有效,必要时可联合帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药,团体心理治疗能缓解社交回避行为。
4、合并症管理合并糖尿病需控制血糖达标,心血管疾病患者应优化降压方案,骨质疏松者需补充钙剂和维生素D,这些基础疾病会加重更年期症状。
建议定期检测睾酮水平,饮食注意补充锌元素和优质蛋白,避免过度劳累,症状持续加重时需到男科或内分泌科就诊评估。