牙齿出血不止可能由牙龈炎、牙周炎、血小板减少、血友病等原因引起,可通过局部压迫止血、抗感染治疗、补充凝血因子、牙周手术等方式治疗。
1. 牙龈炎牙菌斑刺激导致牙龈红肿出血,表现为刷牙时渗血。建议使用软毛牙刷,配合氯己定含漱液、过氧化氢溶液漱口,必要时口服甲硝唑控制感染。
2. 牙周炎牙周袋形成伴牙槽骨吸收,可能出现自发性出血。需进行龈下刮治,局部应用米诺环素凝胶,严重者需翻瓣手术。伴随口臭和牙齿松动。
3. 血小板减少凝血功能障碍导致出血难止,可能与免疫性疾病或药物有关。需检测血常规,使用氨甲环酸止血,必要时输注血小板。常见皮肤瘀斑。
4. 血友病遗传性凝血因子缺乏引发持续渗血,需立即补充凝血因子Ⅷ或Ⅸ。表现为关节血肿和术后出血不止,需避免创伤并定期预防性治疗。
日常使用含氟牙膏轻柔刷牙,定期洁牙清除牙结石,避免过硬食物刺激牙龈。出血超过30分钟不缓解需急诊处理。