过敏性鼻炎症状及治疗方法有哪些

过敏性鼻炎的症状主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞等，治疗方法包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗等。过敏性鼻炎是机体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，需根据症状严重程度选择个体化治疗方案。

鼻痒是过敏性鼻炎的典型早期症状，表现为鼻腔内部或鼻周皮肤持续性刺痒感，常伴眼睑或咽喉部瘙痒。患者会不自主揉鼻或做鬼脸动作，儿童可能表现为频繁吸鼻或皱鼻。该症状与组胺释放刺激感觉神经末梢有关，使用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物可缓解，严重时可联合口服氯雷他定片。

阵发性喷嚏多在晨起或接触过敏原后突发，呈连续性3-10个喷嚏，伴随流泪和面部潮红。这种反射性防御反应由肥大细胞脱颗粒引发，粉尘螨过敏者症状尤为明显。除使用布地奈德鼻喷雾剂控制炎症外，可配合生理盐水鼻腔冲洗清除过敏原，冷空气刺激诱发者需佩戴口罩防护。

清水样鼻涕呈大量稀薄透明分泌物，常浸湿纸巾或自行滴落，因血管通透性增加导致浆液渗出所致。症状发作期每日分泌量可达200-300ml，可能诱发鼻前庭湿疹。鼻用异丙托溴铵可减少腺体分泌，配合孟鲁司特钠片能抑制白三烯作用，但需警惕抗胆碱药物导致的鼻腔干燥副作用。

鼻塞呈交替性或持续性，严重时需张口呼吸，夜间加重可引发睡眠呼吸暂停。鼻甲黏膜水肿和炎症细胞浸润是主要病理基础，伪麻黄碱可短期缓解充血，丙酸氟替卡松鼻喷雾剂需规律使用2周以上显效。合并鼻息肉或结构异常者可能需鼻内镜手术治疗。

长期未控制的过敏性鼻炎会导致嗅区上皮损伤，表现为对气味敏感度下降或嗅觉失真。这与炎性介质直接损伤嗅神经元有关，使用雷诺考特鼻喷雾剂联合维生素B12鼻用凝胶可能改善，但病程超过5年者恢复较困难。需通过皮肤点刺试验明确过敏原后针对性进行脱敏治疗。

过敏性鼻炎患者应定期清洗床上用品并使用防螨面料，花粉季节减少户外活动并关闭车窗。饮食上避免已知过敏食物如海鲜、芒果等，适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应。建议每年进行肺功能监测，合并哮喘者需同时控制上下气道炎症，室内湿度宜保持在40-60％以减少尘螨滋生。症状持续不缓解或出现耳闷、头痛等并发症时，应及时到耳鼻喉科进行鼻内镜和过敏原检测。