肾癌治疗的药物主要包括舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼、依维莫司等靶向药物,以及纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂。
1、靶向药物舒尼替尼通过抑制血管内皮生长因子受体阻断肿瘤血供;帕唑帕尼可靶向抑制多种酪氨酸激酶;阿昔替尼是高选择性VEGFR抑制剂;依维莫司通过阻断mTOR通路抑制肿瘤生长。
2、免疫治疗药物纳武利尤单抗为PD-1抑制剂,可激活T细胞抗肿瘤反应;帕博利珠单抗通过阻断PD-1/PD-L1通路增强免疫应答;这两种药物需联合靶向药使用。
3、化疗药物吉西他滨联合卡培他滨可用于转移性肾癌;白蛋白结合型紫杉醇对部分患者有效,但肾癌对传统化疗敏感性较低。
4、辅助药物双膦酸盐类药物如唑来膦酸可防治骨转移;重组人促红细胞生成素用于改善贫血;止痛药根据癌痛分级选择对应制剂。
具体用药方案需根据病理分型、基因检测结果及临床分期制定,治疗期间需定期监测肝肾功能及药物不良反应。