肺栓塞咳嗽出血怎么回事
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肺栓塞咳嗽出血怎么回事
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肺栓塞咳嗽出血可能由肺动脉血栓形成、肺部感染、肿瘤侵犯血管、凝血功能异常等原因引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、对症止血等方式治疗。
1、肺动脉血栓形成长期卧床或静脉曲张导致下肢深静脉血栓脱落，血栓随血流堵塞肺动脉引发咯血，需立即使用低分子肝素、华法林等抗凝药物，配合吸氧和卧床休息。
2、肺部感染肺炎链球菌或结核杆菌感染引起肺动脉血管炎性损伤，表现为发热伴血丝痰，需使用头孢曲松、利福平等抗生素控制感染，同时进行痰液引流。
3、肿瘤侵犯血管肺癌或转移瘤侵蚀肺动脉壁导致血管破裂，常见于长期吸烟者，需通过支气管动脉栓塞术止血，配合顺铂、培美曲塞等化疗药物控制肿瘤进展。
4、凝血功能异常血友病或抗磷脂抗体综合征等疾病导致凝血障碍，可能引发弥漫性肺泡出血，需输注凝血因子或使用糖皮质激素调节免疫功能。
出现咯血症状应立即保持侧卧位防止窒息，避免剧烈咳嗽和屏气动作，监测血氧饱和度并及时完善肺动脉CTA检查明确诊断。
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