脑血栓多数情况下可以部分或完全恢复,但能否治愈主要取决于血栓大小、治疗时机及患者基础健康状况。治疗方式主要有溶栓治疗、抗凝治疗、康复训练、手术取栓。
1、溶栓治疗发病早期可通过注射阿替普酶、尿激酶等溶栓药物溶解血栓,黄金治疗时间为发病后4.5小时内,超过时间窗可能造成不可逆脑损伤。
2、抗凝治疗对心房颤动等心源性血栓患者,需长期服用华法林、达比加群酯等抗凝药物预防复发,治疗期间需定期监测凝血功能。
3、康复训练后遗症期患者需进行肢体功能锻炼、语言训练等康复治疗,6个月内为最佳恢复期,持续性康复可改善运动障碍和吞咽困难。
4、手术取栓对大血管闭塞患者可采用机械取栓术,需在发病24小时内实施,术后可能遗留不同程度神经功能缺损。
发病后需严格控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒,遵医嘱定期复查头颅CT或核磁共振评估恢复情况。