女性放置宫内节育器后仍可能发生意外妊娠,但概率较低。宫内节育器的避孕效果主要与节育器类型、放置位置、使用时间等因素有关。
规范放置的含铜宫内节育器避孕成功率超过95%,其通过释放铜离子干扰精子活动、抑制受精卵着床实现避孕。多数意外妊娠发生于节育器移位、脱落或超过使用期限未更换的情况。部分女性可能因宫腔形态特殊导致节育器贴合不良,或术后未遵医嘱定期复查,增加避孕失败风险。
含孕激素宫内节育系统避孕效果可达99%以上,其通过局部释放左炔诺孕酮使宫颈黏液变稠、子宫内膜萎缩。极少数失败案例可能与药物释放异常、个体对激素反应差异有关。异位妊娠风险略高于正常人群,可能与输卵管蠕动异常相关。
建议选择正规医疗机构放置节育器,术后1个月、3个月及每年进行超声检查确认位置。出现停经、异常出血或腹痛需及时就医。哺乳期女性需告知医生哺乳状态以便选择合适节育器。保持外阴清洁,放置后2周内避免盆浴和性生活,可配合避孕套双重防护降低意外妊娠概率。