疥疮可通过外用药物、口服药物、环境消毒、衣物处理、隔离防护等方式治疗。疥疮通常由疥螨寄生皮肤引起,表现为剧烈瘙痒、红色丘疹、夜间加重等症状。
1、外用药物:疥疮治疗首选外用杀螨药物,如硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏、克罗米通乳膏等。这些药物能直接杀灭皮肤表层的疥螨及虫卵,使用时需从颈部向下全身涂抹,重点涂抹皮肤褶皱处。用药后保持8-12小时再清洗,通常需要重复治疗。部分患者用药后可能出现皮肤刺激反应,应避免抓挠。
2、口服药物:对于严重或顽固性疥疮,可遵医嘱使用伊维菌素片等口服抗寄生虫药物。这类药物通过血液循环杀灭深层疥螨,常与外用药联合使用。口服药物可能引起头晕、腹痛等不良反应,肝功能异常者慎用。儿童及孕妇用药需严格遵循医嘱。
3、环境消毒:疥螨在离开人体后能存活2-3天,需对患者接触过的床单、衣物、毛巾等进行高温烫洗或密封放置3天以上。家具表面可用含氯消毒剂擦拭,地毯、沙发等难以清洗的物品可喷洒除螨喷雾。环境消毒需与药物治疗同步进行,避免重复感染。
4、衣物处理:患者所有贴身衣物、被褥需用60℃以上热水浸泡10分钟后再清洗,无法水洗的衣物可装入密封袋放置1周。毛绒玩具、枕头等物品建议暴晒3天以上。家庭成员衣物应分开清洗,避免交叉感染。治疗期间建议每日更换消毒衣物。
5、隔离防护:疥疮具有强传染性,患者应单独使用寝具、毛巾等个人物品,避免与他人皮肤直接接触直至痊愈。家庭成员需同时检查是否感染,集体生活场所发现病例时应全面筛查。恢复期患者皮肤可能出现脱屑,可涂抹保湿霜缓解干燥。
治疗期间应保持皮肤清洁但避免过度洗澡,水温不宜过高以免加重瘙痒。穿着宽松透气的纯棉衣物,减少摩擦刺激。饮食宜清淡,避免辛辣食物诱发瘙痒。若用药后症状无改善或出现皮肤溃烂、发热等情况需及时复诊。痊愈后需继续观察2周,确认无新发皮疹方可判定治愈。家庭成员共同预防可降低复发概率。