非浸润性乳腺癌是乳腺导管或小叶内癌细胞未突破基底膜的早期癌变类型,主要包括导管原位癌和小叶原位癌。
1、导管原位癌癌细胞局限于乳腺导管内,未浸润周围组织,影像学常表现为簇状微钙化,通过乳腺切除术或保乳手术联合放疗可根治。
2、小叶原位癌发生于乳腺小叶末梢导管,属于癌前病变而非真性癌,多数通过定期随访监测,必要时可行预防性他莫昔芬药物治疗。
3、病理特征病理检查显示癌细胞整齐排列于基底膜内侧,无间质浸润征象,免疫组化检测ER/PR受体状态可指导内分泌治疗方案。
4、预后特点五年生存率接近100%,但小叶原位癌患者后续发生浸润癌的概率略高,需终身接受乳腺超声和钼靶筛查。
确诊后应每半年复查乳腺影像学,保持均衡饮食并控制体重,避免使用含雌激素保健品。