胃镜检查可发现胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等疾病,按疾病严重程度从炎症性病变到恶性肿瘤排列。
1、胃炎胃镜可直接观察胃黏膜充血水肿等炎症表现,慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染有关,需结合病理活检确诊,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。
2、胃溃疡胃镜下可见圆形或椭圆形黏膜缺损,边缘整齐伴充血,多与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关,表现为上腹痛及反酸,治疗需用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、硫糖铝等。
3、胃食管反流胃镜可见食管下端黏膜糜烂或齿状线模糊,常由食管下括约肌功能障碍导致,伴随烧心感,可使用兰索拉唑、莫沙必利、康复新液等药物控制症状。
4、胃癌胃镜能发现早期黏膜粗糙或进展期菜花样肿物,需取活检明确病理类型,可能与遗传或腌制食品摄入过多相关,表现为消瘦及黑便,确诊后需手术联合化疗。
检查前需空腹8小时,术后2小时禁食禁水,发现可疑病变应及时进行病理检查明确诊断。