宫内先兆流产症状主要包括阴道流血、下腹坠痛、腰骶酸痛、妊娠反应减弱。症状按发展顺序可分为早期少量出血、持续性腹痛加剧、妊娠组织物排出风险增加三个阶段。
1、阴道流血早期表现为点滴状淡红色出血,可能由孕酮不足或剧烈活动引起,需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2、下腹坠痛出现阵发性宫缩样疼痛时提示子宫敏感性增高,可能与感染或胚胎发育异常有关,建议使用硫酸镁注射液抑制宫缩,配合头孢克肟抗感染治疗。
3、腰骶酸痛持续腰部钝痛常伴随子宫后倾,需排除宫颈机能不全,可通过阴道超声评估宫颈长度,必要时行宫颈环扎术。
4、妊娠反应减弱孕吐突然减轻伴HCG上升缓慢需警惕胚胎停育,应复查超声确认胎心,若确诊难免流产需行清宫术终止妊娠。
出现上述症状应立即卧床制动,避免提重物及性生活,保持外阴清洁,及时就医监测胚胎发育情况。