先兆流产严重者需根据病因采取干预措施,治疗方法包括卧床休息、黄体酮支持、宫缩抑制剂应用及手术治疗。
1、卧床休息减少活动可降低子宫机械性刺激,建议绝对卧床并避免增加腹压动作,适用于孕早期因过度劳累诱发的先兆流产。
2、黄体酮支持针对黄体功能不足者,可肌注黄体酮或口服地屈孕酮,补充孕激素维持妊娠,需监测血孕酮水平调整剂量。
3、宫缩抑制剂出现规律宫缩时选用盐酸利托君或阿托西班抑制子宫收缩,用药期间需监测心率及宫缩频率,警惕药物副作用。
4、手术治疗宫颈机能不全者行宫颈环扎术,完全性前置胎盘出血需紧急止血处理,严重胎儿畸形需终止妊娠。
治疗期间需保持情绪稳定,禁止性生活,均衡补充优质蛋白与维生素E,出血量增加或腹痛加剧应立即返院复查。