第十二胸椎压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。该损伤通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床制动急性期需绝对卧床6-8周,避免脊柱负重,使用硬板床并保持轴向翻身。骨质疏松患者需同步补充钙剂与维生素D。
2、支具固定疼痛缓解后佩戴胸腰骶支具3-6个月,限制脊柱屈伸活动。支具需每日佩戴20小时以上,防止椎体进一步塌陷。
3、药物治疗疼痛剧烈可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物。骨质疏松患者需长期抗骨松治疗。
4、手术治疗椎体高度丢失超过50%或伴神经损伤时,需行椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定术。术后仍需支具保护3个月。
恢复期应避免弯腰提重物,加强腰背肌锻炼,定期复查骨密度。高龄患者需预防坠积性肺炎和深静脉血栓。