大叶性肺炎可能由肺炎链球菌感染、免疫力低下、长期吸烟、慢性基础疾病等原因引起,可通过抗生素治疗、氧疗、止咳化痰、营养支持等方式干预。
1、肺炎链球菌感染肺炎链球菌是主要致病菌,通过飞沫传播侵入肺泡,表现为高热、铁锈色痰。需使用青霉素类、头孢曲松、莫西沙星等抗生素,配合血常规和胸片检查。
2、免疫力低下长期熬夜或糖尿病患者易继发感染,伴随寒战、胸痛。建议注射肺炎疫苗,补充维生素C和蛋白质,避免人群聚集场所交叉感染。
3、长期吸烟烟草损伤支气管纤毛功能,导致病原体滞留。典型症状为呼吸困难、发绀,需立即戒烟并使用乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物。
4、慢性基础疾病慢阻肺或心衰患者易出现肺淤血,影像学显示肺叶实变。需控制原发病,联合使用糖皮质激素和支气管扩张剂,重症需机械通气支持。
患者应保持室内空气流通,每日饮水超过1500毫升,恢复期可进行腹式呼吸训练,若持续发热超过3天需复查胸部CT。