老年人脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、控制基础疾病等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、高血压、房颤、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治疗急性期可采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,发病4.5小时内静脉溶栓效果最佳,需严格评估出血风险。
2、抗血小板治疗稳定期常用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成,需监测消化道出血等不良反应。
3、康复训练病情稳定后尽早进行肢体功能锻炼、语言训练等康复治疗,有助于神经功能重塑,改善后遗症。
4、控制基础病需要长期规范管理高血压、糖尿病等基础疾病,降压目标建议控制在140/90mmHg以下,糖化血红蛋白不超过7%。
日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期监测血压血糖,出现言语不清、肢体无力等症状时立即就医。