慢性肾炎症状主要包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、蛋白尿早期表现为尿液泡沫增多,可能伴随微量蛋白漏出,需通过尿常规检查确诊,常见于肾小球滤过膜损伤。
2、血尿可见肉眼血尿或镜下血尿,可能由肾小球基底膜断裂导致红细胞漏出,部分患者无痛性血尿需警惕IgA肾病。
3、水肿晨起眼睑水肿和下肢凹陷性水肿常见,与低蛋白血症及水钠潴留相关,严重时可出现全身性水肿。
4、高血压肾素-血管紧张素系统激活导致血压升高,难治性高血压可能提示肾功能恶化,需监测肾小球滤过率。
建议定期检测尿微量白蛋白/肌酐比值,控制每日盐摄入量低于5克,避免使用肾毒性药物,出现持续症状应及时肾内科就诊。