慢性荨麻疹该怎么治疗

慢性荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂干预、中医调理等方式治疗。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染、物理因素、精神压力等原因引起。

慢性荨麻疹患者需识别并避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。日常注意饮食清淡，减少食用海鲜、坚果等易致敏食物。保持居住环境清洁通风，避免穿着紧身或化纤材质衣物。物理性荨麻疹患者应减少冷热刺激、摩擦等诱发因素。

第二代非镇静抗组胺药是慢性荨麻疹的一线治疗药物，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等。这类药物能阻断组胺受体，缓解皮肤风团和瘙痒症状。若常规剂量效果不佳，可在医生指导下增加剂量。用药期间可能出现口干、头晕等不良反应，需定期随访评估疗效。

对于难治性慢性荨麻疹，可考虑使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊。该药通过抑制T细胞活性减少炎症介质释放，但需监测肾功能和血压。部分患者可能对奥马珠单抗注射液敏感，这种抗IgE单抗能显著降低荨麻疹活动度。免疫调节治疗需严格遵循医嘱，定期复查血常规和肝肾功能。

新型生物制剂如度普利尤单抗注射液对自身免疫性荨麻疹具有靶向治疗作用。该药通过特异性抑制IL-4和IL-13信号通路，减少肥大细胞活化。治疗过程中需警惕注射部位反应和结膜炎等不良反应。生物制剂通常用于传统治疗无效的中重度患者，使用前需完善结核筛查等评估。

中医认为慢性荨麻疹多属血虚风燥或湿热蕴结，可辨证使用消风散、当归饮子等方剂。针灸选取曲池、血海等穴位有助于调节免疫。外治法如中药熏蒸可缓解瘙痒，常用药材包括苦参、白鲜皮等。治疗期间需忌食辛辣发物，配合情志调摄以改善体质。

慢性荨麻疹患者应建立症状日记记录发作规律，避免过度搔抓导致皮肤感染。穿着宽松棉质衣物，洗澡水温不宜过高。保持规律作息，适度运动有助于减轻压力。急性发作时可冷敷缓解瘙痒，若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应需立即就医。长期用药者每3-6个月复查一次，根据病情调整治疗方案。