面瘫可能由病毒感染、外伤、中耳炎、脑卒中等原因引起,可通过抗病毒治疗、糖皮质激素、物理治疗、手术减压等方式治疗。
1、病毒感染带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒感染可能损伤面神经,表现为单侧表情肌瘫痪。治疗需使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,配合甲钴胺片营养神经。
2、外伤颅底骨折或面部外伤可能导致面神经机械性损伤,伴随耳后疼痛。急性期需用泼尼松片减轻水肿,后期通过针灸促进神经修复。
3、中耳炎化脓性中耳炎可能引发面神经管炎症,出现耳痛伴口角歪斜。需使用头孢克肟分散片控制感染,严重时行鼓室成形术解除压迫。
4、脑卒中脑干梗死或出血可能累及面神经核,伴随肢体偏瘫等症状。急性期需溶栓或降压治疗,恢复期配合银杏叶提取物注射液改善循环。
发病后需避免冷风刺激,用人工泪液保护角膜,康复阶段可进行面部肌肉按摩训练。