早孕药流的最佳时间为停经49天内,实际适用性需结合孕囊大小、子宫位置、药物禁忌症及个体健康状况综合评估。
1、孕周限制:妊娠7周内孕囊直径≤25毫米时药物流产成功率较高,超过9周需改为人工流产术。
2、超声确认:必须经阴道超声确认宫内妊娠,排除宫外孕及葡萄胎等异常妊娠情况。
3、禁忌筛查:严重贫血、肾上腺疾病或长期使用糖皮质激素者禁用米非司酮,青光眼患者禁用米索前列醇。
4、健康状况:年龄超过35岁且每日吸烟≥10支,或合并高血压、哮喘等慢性疾病时需谨慎选择药流方案。
实施药流前须完善血常规、凝血功能及心电图检查,流产后两周需复查超声确认妊娠组织完全排出。