尿毒症透析治疗过程中可能伴随不适感,但多数患者可通过规范管理减轻痛苦。透析相关不适主要有导管刺激、低血压、肌肉痉挛、失衡综合征四种表现。
1、导管刺激动静脉瘘穿刺或中心静脉置管可能引发局部疼痛,选择经验丰富的操作人员并使用表面麻醉可有效缓解。
2、低血压超滤过量易导致血压骤降,表现为头晕冷汗,需严格控制脱水量并调整干体重参数。
3、肌肉痉挛电解质快速变化诱发腓肠肌抽搐,透析中补充适量碳酸氢钠溶液能预防发作。
4、失衡综合征血中毒素清除过快引发头痛呕吐,首次透析应采用低效模式逐步适应。
建议透析期间保持优质蛋白饮食,每日监测体重变化,出现严重不适时及时与血透中心医护人员沟通调整治疗方案。