直径19毫米的肺部纵隔结节通常建议手术切除。纵隔结节的处理方式主要与结节性质、生长速度、伴随症状等因素有关。
1、结节性质:恶性概率较高的实性结节或混合性磨玻璃结节需手术,可通过胸腔镜或开胸手术切除,术后需病理检查明确诊断。
2、生长速度:短期内快速增大的结节需警惕恶性肿瘤可能,建议限期手术干预,同时完善PET-CT等检查评估转移情况。
3、伴随症状:出现胸痛、呼吸困难或声嘶等压迫症状时需手术解除占位效应,术中可能需联合纵隔淋巴结清扫。
4、基础疾病:合并慢阻肺等基础病患者需评估手术耐受性,必要时先行支气管镜检查明确气道情况。
术后需定期复查胸部CT监测复发情况,避免吸烟及接触粉尘等肺部刺激物,保持适度呼吸功能锻炼。