排便变细变窄可能由饮食结构不合理、肠道功能紊乱、痔疮、结直肠肿瘤等原因引起,需结合伴随症状综合判断。
1、饮食因素膳食纤维摄入不足或水分缺乏可能导致粪便体积减小、质地变硬,表现为排便变细。建议增加蔬菜水果和全谷物摄入,每日饮水不少于1500毫升。
2、肠道痉挛肠易激综合征等功能性肠病可引起肠道节段性收缩,使粪便通过时受压变形。可遵医嘱使用匹维溴铵、马来酸曲美布汀等解痉药物缓解症状。
3、痔疮压迫内痔脱垂或外痔水肿可能机械性压迫直肠末端,导致粪便形态改变。伴有便血或肛门坠胀感时,可选用复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物改善循环。
4、占位性病变结直肠息肉或肿瘤可能造成肠腔狭窄,表现为进行性加重的细条状便,常伴随体重下降。需通过肠镜检查明确诊断,必要时行内镜下切除或外科手术。
持续两周以上的排便形态改变建议尽早就诊消化内科,日常可适当增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,避免久坐久站。