撤退性出血量多多数情况无须过度担忧,可能与激素波动、子宫内膜厚度、药物反应、凝血功能异常等因素有关。
1. 激素波动避孕药或紧急避孕药中的激素突然撤退可能导致子宫内膜脱落不完全,出血量增多,通常2-3天会自行缓解,可观察休息。
2. 子宫内膜厚度用药前子宫内膜较厚者撤退性出血量可能较多,伴随轻微腹痛,建议避免剧烈运动,必要时使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等止血药物。
3. 药物反应部分女性对孕激素成分敏感,可能引起突破性出血量增加,可考虑更换为屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等低剂量避孕药。
4. 凝血异常若出血持续超过7天或伴有头晕乏力,需排查血小板减少症等凝血功能障碍,需就医检测血常规并使用凝血酶原复合物等治疗。
建议记录出血天数及卫生巾用量,避免生冷食物,出血期间每日补充50-100毫克铁剂预防贫血,若单次出血量超过平时月经量2倍应及时妇科就诊。