强迫症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、自我管理等方式治疗。强迫症通常由遗传因素、神经生化异常、心理社会因素、脑功能异常等原因引起。
1、心理治疗认知行为疗法是首选方法,通过暴露与反应预防帮助患者改变错误认知。森田疗法适用于症状较轻者,强调顺其自然的生活态度。
2、药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林可调节神经递质。三环类抗抑郁药氯米帕明适用于难治性病例,需在精神科医师指导下使用。
3、物理治疗重复经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性,改良电休克治疗用于伴严重抑郁的顽固病例。深部脑刺激需严格评估适应症。
4、自我管理建立规律作息减少焦虑诱因,正念训练帮助觉察当下。症状日记可记录发作频率和诱因,配合专业治疗提高效果。
保持适度运动有助于缓解焦虑症状,避免摄入过量咖啡因等兴奋性物质,治疗期间应定期复诊评估疗效。