肾肿瘤能否治好取决于肿瘤性质、分期及治疗时机,多数早期肾细胞癌可通过手术根治,晚期患者需综合治疗。
1、早期肾癌:局限性肾肿瘤通过肾部分切除术或根治性肾切除术可达到临床治愈,5年生存率超过90%。
2、局部进展期:侵犯肾周脂肪或淋巴结的肿瘤需联合靶向治疗,舒尼替尼、培唑帕尼等药物可延长无进展生存期。
3、转移性肾癌:已发生肺、骨转移的患者采用免疫联合靶向治疗,纳武利尤单抗联合卡博替尼可显著改善预后。
4、罕见类型:肾肉瘤样癌等特殊病理类型预后较差,需个体化制定放化疗方案,但完全治愈概率较低。
确诊后应及时由泌尿外科评估分期,术后定期复查腹部CT监测复发,保持低盐优质蛋白饮食有助于肾功能保护。