痛风可通过调整饮食、多喝水、使用药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由高尿酸血症、遗传因素、肥胖、饮酒过量、药物影响等原因引起。
1、调整饮食减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平,避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等。增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入,适量补充维生素C。限制酒精摄入,尤其是啤酒和烈酒。保持规律饮食,避免暴饮暴食或过度节食。
2、多喝水每日饮水2000-3000毫升可促进尿酸排泄,建议选择白开水、淡茶水或碱性矿泉水。避免含糖饮料和酒精饮品。分次少量饮用,尤其在清晨和睡前适量补水。监测尿液颜色,保持淡黄色为佳。
3、使用药物急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片缓解疼痛,非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片控制炎症,糖皮质激素如泼尼松片用于重症患者。缓解期可使用别嘌醇片抑制尿酸生成,苯溴马隆片促进尿酸排泄。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。
4、物理治疗急性期可对受累关节进行冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。缓解期可尝试温水泡浴或热敷,温度不超过40℃。适度按摩周围肌肉组织,避免直接按压肿胀关节。穿戴护具减少关节负担,避免长时间站立或行走。
5、手术治疗对于反复发作形成痛风石且影响关节功能的患者,可考虑手术清除痛风石。关节严重破坏者可进行关节成形术或置换术。术前需控制尿酸水平稳定,术后仍需长期药物管理和生活方式调整。手术需在专科医生评估后进行。
痛风患者需长期坚持低嘌呤饮食,每日保持适量运动如游泳、骑自行车等低冲击运动,避免剧烈运动诱发发作。定期监测血尿酸水平,将尿酸控制在理想范围。注意关节保暖,避免受伤和感染。保持规律作息,控制体重在正常范围。出现关节红肿热痛时应及时就医,不可自行调整药物剂量。