痛风治疗的方法主要有调整饮食、多饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。痛风通常由嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起,表现为关节红肿热痛等症状。
1、调整饮食减少高嘌呤食物摄入有助于控制血尿酸水平。避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物,限制红肉摄入量。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果等碱性食物摄入,可促进尿酸排泄。樱桃及其制品含有花青素,可能对缓解痛风发作有帮助。
2、多饮水每日饮水量建议达到2000-3000毫升,可稀释尿液并促进尿酸排泄。优先选择白开水、淡茶水、苏打水等碱性饮品。避免饮用含糖饮料和酒精,尤其是啤酒含有大量嘌呤前体物质,可能诱发痛风发作。
3、药物治疗急性期可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症。降尿酸药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇片、促进尿酸排泄的苯溴马隆片等,需在医生指导下长期规律服用。秋水仙碱片可用于预防痛风急性发作。
4、物理治疗急性发作期可对受累关节进行冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,有助于减轻红肿疼痛。缓解期可进行适度关节活动度训练,配合超短波、红外线等理疗改善局部血液循环。体重超标者建议通过科学减重降低关节负荷。
5、手术治疗对于反复发作形成痛风石并导致关节畸形的患者,可能需要进行关节镜清理术去除尿酸盐结晶沉积。严重关节破坏者可考虑人工关节置换术。手术前后仍需配合药物控制血尿酸水平,防止复发。
痛风患者应建立长期管理意识,定期监测血尿酸水平,避免诱发因素如剧烈运动、受凉、外伤等。保持规律作息和适度运动,肥胖者应循序渐进减重。急性发作时抬高患肢休息,穿着宽松鞋袜减少关节压力。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或突然停药。