牙龈萎缩可通过口腔清洁护理、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙龈萎缩可能与牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素、全身性疾病等因素有关。
1、口腔清洁护理日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,减少对牙龈的机械刺激。牙线或冲牙器辅助清理牙间隙,避免菌斑堆积。每6-12个月进行专业洁治,清除牙结石。对于敏感牙龈可选用含硝酸钾的脱敏牙膏,如舒适达抗敏牙膏。
2、药物治疗伴发牙周炎时需遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部灌注,或口服甲硝唑片控制感染。牙龈出血明显者可短期使用复方氯己定含漱液。维生素C片联合维生素E软胶囊有助于改善牙龈微循环。
3、手术治疗中重度萎缩可采用游离龈移植术,取腭部角化牙龈覆盖暴露牙根。引导组织再生术联合骨粉植入适用于伴骨缺损者。激光牙龈成形术能精确修整牙龈形态,术后恢复较快。
4、咬合调整存在咬合创伤时需进行调颌治疗,必要时制作咬合垫。正畸矫正牙齿排列异常,消除异常受力点。夜间磨牙患者需佩戴颌垫,减少牙龈机械损伤。
5、全身管理糖尿病患者需严格控制血糖,甲状腺功能异常者应进行内分泌治疗。戒烟并补充维生素B族改善黏膜修复能力。骨质疏松患者需在医生指导下补充钙剂和维生素D。
牙龈萎缩患者应避免横向用力刷牙,每日使用牙线清洁邻面。多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物,限制碳酸饮料摄入。定期口腔检查能早期发现牙龈变化,对于持续加重的萎缩或牙齿松动,应及时进行牙周专科评估。妊娠期、更年期等特殊时期需加强口腔护理,必要时进行预防性洁治。