牙龈萎缩可通过牙周治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,但完全恢复正常较困难。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素、激素水平变化等原因引起。
1、牙周治疗龈上洁治和龈下刮治可清除牙结石和菌斑,控制牙周炎症。定期进行牙周维护有助于减缓牙龈萎缩进展。牙周炎患者需每3-6个月复查,必要时配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物。
2、药物治疗遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制口腔细菌,或局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进组织修复。合并明显炎症时可短期口服甲硝唑片,但需避免长期使用抗生素。
3、手术治疗对于重度萎缩伴牙根暴露者,可考虑游离龈移植术或结缔组织移植术覆盖裸露牙根。膜龈手术能改善美观并减少牙齿松动风险,但无法完全恢复原有牙龈高度。
4、正畸矫正牙齿排列不齐导致的局部牙龈萎缩,可通过矫正牙齿改善咬合力分布。隐形矫治器或固定托槽矫正后,异常受力减轻有助于牙龈组织稳定。
5、日常护理使用软毛牙刷和巴氏刷牙法,避免横向用力。配合牙线及冲牙器清洁邻面,选择含硝酸钾的脱敏牙膏缓解牙根敏感。戒烟并控制糖尿病等系统性疾病。
牙龈萎缩的恢复程度与病因和病程相关,早期干预效果较好。日常需保持口腔卫生,避免过硬食物刺激牙龈,每半年进行口腔检查。若出现牙齿松动或冷热敏感加重,应及时就诊评估是否需要进一步干预。