腰酸痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰酸痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。
1、热敷热敷适用于因肌肉疲劳或受凉引起的腰酸痛。使用热水袋或热毛巾敷于腰部,温度控制在40-50摄氏度,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者及感觉障碍者慎用。
2、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性腰痛;肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛;骨质疏松患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片。药物需在医生指导下使用,避免长期服用非甾体抗炎药导致胃肠损伤。
3、物理治疗超短波治疗通过高频电磁波作用于深层组织,减轻神经根水肿;牵引治疗可增大椎间隙,适用于轻中度腰椎间盘突出。物理治疗需由专业康复师操作,急性期腰椎骨折、严重骨质疏松患者禁用牵引。
4、中医调理针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合艾灸温通经络;推拿采用滚法、按法等手法松解腰背筋膜。中医治疗对慢性腰肌劳损效果显著,但皮肤破损、凝血功能障碍者不宜针灸。可配合服用独活寄生丸等中成药。
5、手术治疗椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效的腰椎间盘突出;椎体成形术用于骨质疏松性椎体骨折。手术具有创伤小、恢复快的特点,但需严格掌握适应证,术后需配合康复训练预防复发。
日常应避免久坐久站,每1小时变换体位,睡眠选择硬板床。加强腰背肌锻炼如小燕飞动作,游泳等低冲击运动有助于增强核心肌群。控制体重减轻腰椎负荷,搬运重物时保持腰部直立。若疼痛持续加重或伴下肢麻木、大小便障碍,需立即就医排除严重脊柱病变。