腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、运动康复、中医调理等方式自我治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、外伤、退行性变、遗传等因素引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度,减轻椎间盘压力。日常避免久坐久站,使用腰托辅助支撑,坐姿保持背部挺直。
2、物理治疗热敷可促进局部血液循环,每次20-30分钟,每日2-3次。冷敷适用于急性疼痛期,每次不超过15分钟。低频脉冲电刺激、超声波等理疗手段需在专业人员指导下进行。居家可尝试红外线灯照射,保持30厘米安全距离。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。神经根水肿严重者可短期服用甘露醇注射液脱水治疗。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可局部镇痛。
4、运动康复症状缓解后逐步进行麦肯基疗法伸展训练,每日3组,每组10次。游泳、平板支撑等低冲击运动有助于增强核心肌群稳定性。避免仰卧起坐、深蹲等增加腰椎负荷的动作,所有训练需在无痛范围内进行。
5、中医调理针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合艾灸温通经络。推拿需由专业医师操作,避免暴力手法。可服用独活寄生汤等中药汤剂祛风除湿,外用活血化瘀膏药贴敷。传统功法如八段锦、太极拳可调节气血运行。
日常需保持标准体重,减少腰椎负担,睡眠选用中等硬度床垫。搬运重物时屈髋下蹲而非弯腰,控制单次提重不超过5公斤。饮食补充钙质与维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。症状持续加重或出现下肢麻木无力时,应及时就医评估是否需要手术治疗。