早泄可通过心理疏导、行为疗法、局部麻醉剂、口服药物、手术治疗等方式改善,多数患者经规范治疗可有效控制症状。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
1、心理疏导焦虑、抑郁等心理问题可能导致早泄,心理疏导有助于缓解心理压力。认知行为疗法可帮助患者建立正确性观念,伴侣共同参与治疗可提升效果。建议在专业心理医生指导下进行系统性心理干预,避免自行调节可能加重心理负担。
2、行为疗法停-动法和挤压法能帮助延长射精潜伏期,需在伴侣配合下重复进行。盆底肌训练可增强控制能力,每日坚持收缩肛门肌肉有助于改善症状。行为疗法通常需要持续数周至数月才能显现效果,需保持规律练习。
3、局部麻醉剂利多卡因凝胶等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,使用前需咨询医生避免过敏反应。药物应在性行为前适当时间涂抹,过量可能影响勃起功能。此类药物治标不治本,需配合其他治疗方法解决根本问题。
4、口服药物达泊西汀片是专治早泄的短效5-羟色胺再摄取抑制剂,需在医生指导下按需服用。舍曲林片等抗抑郁药可能延长射精时间,但存在头晕等副作用。中药如锁阳固精丸也可辅助治疗,须注意药物相互作用。
5、手术治疗阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄,术后可能影响感觉功能需谨慎选择。包皮环切术对包皮过长合并早泄者有效,可减少龟头敏感度。手术存在感染、出血等风险,应充分评估后实施。
早泄患者应保持规律作息,避免过度劳累和频繁手淫。饮食可适量补充锌、维生素E等营养素,西蓝花、牡蛎等食物有助于生殖健康。适度有氧运动能改善血液循环,但需避免剧烈运动加重疲劳。建议记录性行为情况便于医生评估疗效,配偶的理解支持对康复至关重要。若症状持续或加重,应及时到男科或泌尿外科复查调整治疗方案。