早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
1、心理行为疗法心理行为疗法是早泄的基础干预手段,适用于心理压力或伴侣关系紧张导致的早泄。通过停-动技术或挤压法降低阴茎敏感度,配合心理咨询缓解焦虑。伴侣共同参与治疗有助于改善性沟通,建立健康的性反应模式。该方法无须药物辅助,但需长期坚持训练。
2、局部麻醉药物利多卡因凝胶、普鲁卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度。药物在性生活前涂抹于冠状沟,通过阻滞神经传导延长射精潜伏期。需注意可能引起局部麻木感或伴侣阴道黏膜不适,使用前应咨询医生。该方式适合单纯龟头敏感度过高者,禁用于对局麻药过敏人群。
3、口服药物达泊西汀片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢神经递质,延长射精时间。舍曲林片对部分患者也有改善作用。药物需在医生指导下规律服用,可能出现头痛、恶心等副作用。该疗法适用于中重度早泄,合并抑郁焦虑症状者效果更显著。
4、中医调理金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药可补肾固精,改善肾气不固型早泄。针灸选取关元、肾俞等穴位调节生殖系统气血运行。中医认为早泄与肝肾亏虚相关,需结合体质辨证施治。该方式适合轻症或希望避免西药副作用者,疗程通常较长。
5、手术治疗选择性阴茎背神经切断术适用于其他治疗无效的顽固性早泄。通过部分切断阴茎背神经降低敏感度,术后可能出现阴茎感觉减退或勃起功能障碍。该手术存在争议,需严格评估适应症。包皮环切术对包皮过长合并早泄者可能有辅助改善作用。
早泄患者应保持规律作息,避免过度疲劳和频繁手淫。性生活前可通过深呼吸放松身心,使用厚质避孕套降低刺激强度。饮食上适量食用山药、核桃等补肾食物,避免辛辣刺激。伴侣应给予充分理解与配合,共同建立和谐的性生活习惯。若症状持续或伴随尿频、会阴疼痛等症状,需及时排查前列腺炎等器质性疾病。