脂肪肝的治疗方法主要有调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、手术治疗等。脂肪肝通常与不良生活习惯、代谢异常等因素有关,需根据病情严重程度选择干预措施。
1、调整饮食减少高脂肪、高糖食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。限制酒精摄入,避免加重肝脏负担。适量补充优质蛋白如鱼类、豆类,有助于肝细胞修复。每日热量摄入需控制在合理范围,避免营养过剩。
2、增加运动每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳。运动可促进脂肪代谢,改善胰岛素抵抗。避免久坐,每小时起身活动。合并肥胖者需结合饮食控制,逐步减轻体重。
3、控制体重通过饮食和运动使体重下降5-10%,可显著改善肝脏脂肪沉积。避免快速减重,每周减重0.5-1公斤为宜。腰围男性应控制在90厘米以下,女性80厘米以下。
4、药物治疗合并代谢异常者可遵医嘱使用胰岛素增敏剂如二甲双胍片。肝功能异常者可能需要护肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊。严重高脂血症患者需服用降脂药如阿托伐他汀钙片。
5、手术治疗极重度肥胖合并脂肪肝可考虑减重手术,如袖状胃切除术。肝硬化晚期可能需肝移植。手术适用于生活方式干预无效且存在严重并发症的患者,需严格评估手术指征。
脂肪肝患者需长期监测肝功能、血糖和血脂指标。建立规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒除吸烟等不良习惯,定期进行肝脏超声检查。若出现乏力、黄疸等症状应及时就医,避免进展为肝硬化。日常可饮用绿茶等抗氧化饮品,但需避免自行服用保肝保健品。