痔疮出血可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。痔疮出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、静脉曲张、肛门感染等因素引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。建议多吃西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激食物和酒精,防止加重肛门血管充血。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,坐浴后可外涂痔疮膏。该方法对早期内痔出血效果较好,可配合提肛运动增强盆底肌力量。
3、药物治疗遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓能保护黏膜并止血,马应龙痔疮膏可消肿止痛,地奥司明片可改善静脉张力。药物使用期间需观察是否出现皮肤过敏等不良反应。
4、硬化剂注射适用于反复出血的Ⅰ-Ⅱ度内痔,将聚桂醇等硬化剂注入痔核基底部,使血管纤维化萎缩。治疗后可能出现肛门坠胀感,2-3天内避免剧烈运动。该方法创伤小但需专业医生操作,严重凝血功能障碍者禁用。
5、手术切除对Ⅲ-Ⅳ度混合痔或血栓性外痔,可采用吻合器痔上黏膜环切术或外剥内扎术。术后需保持切口清洁,使用太宁栓等药物预防感染。手术治疗效果确切,但存在术后疼痛、肛门狭窄等风险,需严格掌握适应证。
痔疮出血患者应避免长时间如厕,排便时不要过度用力。养成定时排便习惯,每天进行提肛运动锻炼盆底肌。选择透气棉质内裤,保持肛门清洁干燥。若出血持续超过1周或出现头晕等贫血症状,应及时就医排查其他肛肠疾病。术后患者需定期复查,防止痔疮复发。