痔疮出血通常不是直肠癌,常见原因包括内痔破裂、便秘用力排便、肛裂、直肠炎等。直肠癌出血多伴随体重下降、排便习惯改变等症状。
1. 内痔破裂内痔静脉丛破裂是便后滴鲜血的主要原因,可通过温水坐浴缓解,严重时需使用痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓、化痔栓或地奥司明片。
2. 便秘用力干硬粪便摩擦导致肛管黏膜损伤,增加膳食纤维摄入和保持水分充足可改善,必要时使用乳果糖口服溶液调节排便。
3. 肛裂肛管皮肤纵行裂伤引发排便剧痛和鲜血附着,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,配合高锰酸钾坐浴消炎。
4. 直肠炎炎症性肠病或感染导致的直肠黏膜充血糜烂,需完善肠镜检查确诊,可选用美沙拉嗪栓剂或柳氮磺吡啶治疗。
若出血持续超过两周或伴随贫血、排便变形等症状,建议尽早就医排除肠道肿瘤可能,日常避免久坐及辛辣饮食刺激。