子宫内膜增生怎么治疗

子宫内膜增生可通过调整生活方式、药物治疗、放置宫内节育系统、刮宫术、子宫切除术等方式治疗。子宫内膜增生可能与雌激素水平过高、多囊卵巢综合征、肥胖、长期无排卵药物使用、乳腺癌术后内分泌治疗等因素有关，通常表现为月经异常、经期延长、经量增多、非经期出血、不孕等症状。

控制体重有助于降低体内雌激素水平，减少脂肪组织对激素的转化作用。

规律运动可以改善胰岛素抵抗，每周进行有氧运动有助于调节内分泌平衡。

避免高脂饮食，增加蔬菜水果摄入，限制酒精和咖啡因的摄入量。

黄体酮类药物如地屈孕酮片可以对抗雌激素作用，促进子宫内膜转化脱落。

口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可调节月经周期，抑制子宫内膜过度增生。

促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林可暂时降低雌激素水平。

左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放孕激素，直接作用于子宫内膜。

持续使用可有效抑制子宫内膜增生，减少月经量和出血时间。

适用于需要长期管理且希望保留生育功能的患者。

诊断性刮宫可获取子宫内膜组织进行病理检查，明确增生类型。

治疗性刮宫能快速清除增厚的子宫内膜，控制急性出血症状。

术后需配合药物治疗，预防子宫内膜再次发生异常增生。

适用于药物治疗无效、病理提示不典型增生或怀疑恶变的患者。

经腹或腹腔镜子宫切除术可彻底解决子宫内膜增生问题。

术后需要评估是否需要继续激素替代治疗。

子宫内膜增生患者应定期进行妇科检查，监测子宫内膜变化情况。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。注意经期卫生，避免感染。饮食上可适当增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，但需控制总热量摄入。出现异常阴道出血或月经紊乱时应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案，不要自行服用激素类药物。