子宫息肉可通过药物治疗、宫腔镜手术、刮宫术、激光治疗、中医调理等方式治疗。子宫息肉可能与内分泌失调、慢性炎症刺激、雌激素水平过高、流产或分娩损伤、年龄增长等因素有关,通常表现为异常阴道出血、月经量增多、经期延长、白带异常、不孕等症状。
1、药物治疗子宫息肉较小时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物调节激素水平,抑制息肉生长。药物治疗适用于无症状或症状轻微的息肉患者,需定期复查超声监测息肉变化。合并感染时需配合使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素。
2、宫腔镜手术宫腔镜下息肉切除术是治疗子宫息肉的主要方式,通过宫腔镜定位并完整切除息肉,具有创伤小、恢复快的优势。术后需预防性使用头孢克肟分散片等抗生素防止感染,切除组织需送病理检查排除恶变可能。该手术适用于有症状、息肉较大或备孕患者。
3、刮宫术传统刮宫术可在盲视下清除宫腔内息肉组织,但可能存在清除不彻底的风险。术后可能出现子宫粘连等并发症,需配合使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。该方法多用于合并子宫内膜增厚或异常出血的患者,目前逐渐被宫腔镜手术替代。
4、激光治疗激光汽化术通过高温破坏息肉组织,适用于宫颈管息肉或宫腔浅表息肉。治疗后可配合使用保妇康栓等中成药促进创面愈合。该方法出血少但存在复发可能,需术后定期随访。激光治疗对深部或较大息肉效果有限。
5、中医调理中医认为子宫息肉多因气血瘀滞所致,可辨证使用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊等活血化瘀类药物,配合艾灸关元、子宫等穴位改善局部循环。中药治疗周期较长,适合作为术后辅助调理或小息肉患者的保守治疗方案。
子宫息肉患者术后应保持会阴清洁,避免盆浴和性生活1-2个月。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和维生素促进恢复,限制蜂王浆等含雌激素食物。定期妇科检查监测复发情况,出现异常出血及时就诊。备孕患者建议术后3-6个月再妊娠,孕期需加强产检。