ICP可能导致早产。妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症,主要表现为皮肤瘙痒和胆汁酸升高,严重时可能引起胎儿窘迫、早产甚至死胎。
胆汁酸水平升高会刺激子宫收缩,增加早产概率。轻度升高可通过熊去氧胆酸缓解,严重时需提前终止妊娠。
胆汁酸沉积导致胎盘绒毛间隙狭窄,影响胎儿供氧。需密切监测胎心,必要时使用地塞米松促进胎肺成熟。
转氨酶升高提示肝细胞损伤,可能加重病情。建议卧床休息,补充维生素K预防出血。
有ICP家族史的孕妇发病风险较高。孕中期起需定期检测胆汁酸,发现异常及时干预。
确诊ICP的孕妇应每周复查胆汁酸和胎心监护,避免高脂饮食,瘙痒严重时可外用炉甘石洗剂,但需在产科医生指导下规范治疗。