老年帕金森病患者可遵医嘱使用左旋多巴、普拉克索、司来吉兰、恩他卡朋等药物控制症状。药物选择需根据病情严重程度、药物副作用及个体差异综合评估。
1、左旋多巴作为多巴胺替代剂,可改善震颤和运动迟缓。长期使用可能导致异动症,需配合卡比多巴减少外周副作用。
2、普拉克索多巴胺受体激动剂适用于早期患者,对震颤效果显著。可能出现嗜睡或冲动控制障碍等不良反应。
3、司来吉兰单胺氧化酶抑制剂能延缓多巴胺降解,常作为辅助用药。需注意与某些抗抑郁药的相互作用风险。
4、恩他卡朋儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂可延长左旋多巴疗效。用药期间需监测肝功能异常情况。
患者应定期复诊调整用药方案,配合康复训练和均衡饮食,避免自行增减药物剂量。